トピックス

2022/09/21トピックス
越谷ガーヤ共済における「新型コロナウイルス感染症」入院給付金のお取扱いについて

このたびは新型コロナウイルス感染症に罹患された方々、ご家族の皆様に謹んでお見舞い申しあげます。また、現在罹患されている皆さまの一日も早いご回復をお祈り申しあげます。

越谷商工会議所「越谷ガーヤ共済」では、これまで新型コロナウイルス感染症と診断され、自宅または宿泊施設にて医師等の管理下で療養された場合は、「入院」として入院給付の対象とする特別取り扱い(以下「みなし入院」)を実施しておりましたが2022年9月26日(月)以降の「みなし入院」の取り扱いについては以下のとおり変更させていただきます。

 

 <入院給付金の支払対象の変更について>

政府の方針変更にともない、2022年9月26日以降に新型コロナウイルス感染症と診断され、自宅または宿泊施設にて療養した場合、入院給付金をお支払いする取り扱いの対象を「重症化リスクの高い方(※)」とさせていただきます。

 

(※) 重症化リスクの高い方

・65歳以上の方

・妊娠中の方

・重症化リスクがあり、所定の新型コロナウイルス感染症治療薬の投与または新型コロナウイルス感染症罹患により酸素投与が必要な方

・入院を要する方

 

<参考>新型コロナウイルス感染症と診断された場合のお支払範囲

ケース

新型コロナウ感染症陽性診断年月日

2022年9月25日以前

2022年9月26日以降

入院された場合

〇 お支払い対象

〇 お支払い対象

自宅・宿泊施設に療養された場合

重症化リスクの高い方

〇 お支払い対象

〇 お支払い対象

上記以外の方

〇 お支払い対象

× お支払い対象外

 

<必要書類>

お客さまの療養した場所や重症化リスクの条件により、ご準備いただく証明書類が異なりますので、以下をご確認いただき、証明書類をご準備ください。

ご準備いただく証明書類が今後変更になる可能性があります。

・提出いただいた書類は返却できませんので、コピー(写し)を提出してください。

 

○療養場所が自宅や宿泊施設の場合

 ・My HER-SYS(マイハーシス)の「療養証明書」画面

  ※「My HER-SYS」の提出ができない場合

    次のいずれかの書類等に加え、以下の「条件に応じた証明書類」を併せてご提出ください。

     ◆PCR検査や抗原検査等の「検査結果報告書」

      ※氏名・検査日または検査結果判明日・医療機関名があるもの

     ◆自治体または保健所と陽性者がやり取りした「メールの写し」等

      ※氏名・検査日または検査結果判明日があるもの

    (条件に応じた証明書類)

     ・65歳以上の方‥追加の証明書は不要

     ・妊娠中の方‥「母子手帳」(保護者の氏名が記載されている表紙)

     ・コロナ治療薬を投与された方‥薬局発行のコロナ治療薬の記載がある「調剤明細書」「薬剤情報提供書」等

                     (新型コロナ治療薬の一覧は下記を参照ください)

       ※参考:新型コロナ治療薬の範囲(令和4年厚生労働省告示第 255 号)

         ①カシリビマブ(遺伝子組換え)・イムデビマブ(遺伝子組換え) ②ステロイド薬 

         ③ソトロビマブ(遺伝子組換え) ④トシリズマブ(遺伝子組換え) ⑤ニルマトレルビル・リトナビル

       ⑥バリシチニブ ⑦モルヌピラビル ⑧レムデシビル

     ・酸素投与された方‥医療機関発行の酸素投与の記載がある「診療明細書」等

   ※既に保健所・自治体から発行された「療養証明書」をお持ちの場合は、その「療養証明書」をご利用いただけます。

 

○療養場所が医療機関(入院)の場合

  ・医療機関発行の入院期間の記載がある「領収証」「診療明細書」等

 

<お問い合わせ先>

越谷商工会議所 総務課 越谷ガーヤ共済担当

電話:048-966-6111